Дакриостеноз (врожденная обструкция носослезного канала)
Врожденная обструкция носослезного канала (дакриостеноз) - наиболее частая причина длительного слезотечения и выделений из глаз у новорожденных.
Чаще проходит самостоятельно.
А вот киста носослезного канала (дакриоцистоцеле) встречается реже, но является потенциально опасной.
Анатомия и патофизиология
● Нормальное слезоотделение – слезы вырабатываются основной и вспомогательной слезными железами. Они стекают медиально в точки на верхнем и нижнем веках, протекая по канальцам в слезный мешок и через носослезный канал (НСК) в нос
Носослезный канал имеет проксимальный клапан (клапан Розенмюллера) и дистальный клапан (клапан Хаснера), - распространенные места обструкции.
Мембрана внутри канала обычно разрывается к рождению ребенка.
Обструкция в разных местах носослезной системы вызывает различные проявления.
В зависимости от локализации мембраны/мембран бывает:
- Обструкция носослезного канала
ИЛИ - Дакриоцеле/Киста носослезного канала - образуются при закупорке как проксимального, так и дистального отделов НСК. Проявляется в виде синеватой выпуклости.
Эпидемиология
Встречается у 6% новорожденных. Наиболее распространенная причина постоянного слезотечения и выделений из глаз у младенцев и детей младшего возраста
80-90% детей выздоравливают сами к 6-10 месяцам. Среди оставшихся еще половина выздоравливает в течение полугода. А вот если длится дольше года - не факт что рассосется.
Клиника
Длительное или периодическое слезотечение и засорение ресниц:
Ещё 7 разделов по подписке
- Диагностика
- Тест на исчезновение красителя
- Дифференциальная диагностика
- Причины стойкого слезотечения и выделений из глаз у детей
- Показания для направления к офтальмологу
- Лечение
- Источники
Продолжение — по подписке
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оформить подписку.